口腔癌皮膚轉移
口腔癌(oralcavitycarcinomas),男性8.7%、女性2.3%的皮膚轉移癌來自口腔。幾乎全為鱗狀細胞癌皮膚轉移癌,位于頭部及頸部皮膚。
- 目錄
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1.口腔癌皮膚轉移的發病原因有哪些
2.口腔癌皮膚轉移容易導致什么并發癥
3.口腔癌皮膚轉移有哪些典型癥狀
4.口腔癌皮膚轉移應該如何預防
5.口腔癌皮膚轉移需要做哪些化驗檢查
6.口腔癌皮膚轉移病人的飲食宜忌
7.西醫治療口腔癌皮膚轉移的常規方法
1.口腔癌皮膚轉移的發病原因有哪些
口腔癌皮膚轉移的發病原因可能與以下因素有關:
一、長期嗜好煙、酒
口腔癌患者大多有長期吸煙、飲酒史,而不吸煙又不飲酒者口腔癌少見。
二、口腔衛生差
口腔衛生習慣差,為細菌或霉菌在口腔內滋生、繁殖創造了條件,從而有利于亞硝胺及其前體的形成。加之口腔炎一些細胞處于增生狀態,對致癌物更敏感,如此種種原因可能促進口腔癌發生。
三、異物長期刺激
牙根或銳利的牙尖、不合適的假牙長期刺激口腔黏膜,產生慢性潰瘍乃至癌變。
四、營養不良
維生素A缺乏可引起口腔黏膜上皮增厚、角化過度而與口腔癌的發生有關。人口統計學研究顯示攝入維生素A低的國家口腔癌發病率高。也有認為與微量元素攝入不足有關,如食物含鋅量低。鋅是動物組織生長不可缺少的元素,鋅缺乏可能導致黏膜上皮損傷,為口腔癌的發生創造了有利條件。另外總蛋白和動物蛋白攝取量不足可能與口腔癌有關。
五、黏膜白斑與紅斑
口腔黏膜白斑與增生性紅斑常是一種癌前病變。
六、相關病變
1、口腔癌與癌前病變之關系
許多人都有頰黏膜內側發生白色潰瘍或水皰的經驗,常發生於有壓力,睡眠不好或飲食習慣改變(如水果不足)之際,一般二周內會痊愈;如超過二周未痊愈,需做檢查以排除上皮性細胞癌發生的可能。
2、口腔黏膜顏色發生變化
正常的上皮是粉紅色,出現白色或紅色兩極化的顏色皆是不正常。如紅中帶白,則是比較嚴重的狀況,再如舌尖出現深紅中帶有白色點狀,高度懷疑癌變的發生。
3、潰瘍
超過二周以上尚未愈合的口腔黏膜潰瘍。
2.口腔癌皮膚轉移容易導致什么并發癥
口腔癌皮膚轉移易引起以下并發癥:
一、潰瘍不愈
口腔潰瘍的病程一般不超過兩周,如果燒灼感、疼痛等癥狀超過兩周仍不見好,需警惕口腔癌的可能。因為,口腔癌常表現為潰瘍的形式,四周邊緣隆起,中央凹凸不平,并有壞死組織覆蓋,疼痛明顯。
二、疼痛明顯
早期一般無痛或僅有局部異常摩擦感,潰破后疼痛明顯,隨著腫瘤進一步侵犯神經,可引發耳部和咽喉痛。
三、淋巴結腫大
口腔癌多向附近的頸部淋巴結轉移,有時原發病灶很小,甚至癥狀還不明顯,但頸部淋巴結卻發現了轉移的癌細胞。因此,頸部淋巴結如突然腫大,需檢查口腔。
四、功能障礙
腫瘤可能侵犯張閉口肌肉和下頜關節,導致開閉口運動受限。
3.口腔癌皮膚轉移有哪些典型癥狀
來自口腔的皮膚轉移癌常為單發或多發性結節,可有或無潰瘍。口腔癌皮膚轉移可進行組織病理學檢查,大多數皮膚轉移癌為真皮深部和皮下中等度到高分化的鱗狀細胞癌。
4.口腔癌皮膚轉移應該如何預防
口腔癌皮膚轉移的預防方法如下:
一、避免不必要的長時間光照,防止引發唇癌。
二、避免吸煙與喝酒。
三、戴假牙的病人發現假牙下組織有疼痛、發炎要及時就醫。力爭做到癌的早期發現,早期診斷和早期治療,并堅持定期檢查。
四、平衡飲食、粗細搭配、合理營養。不喝、不吃過燙的水與食物,避免刺激口腔組織。
五、拔掉牙齒的殘根、殘冠(不能修復的牙)配戴良好的假牙,不刺激組織。
六、養成良好的口腔衛生習慣,經常刷牙。講究營養的平衡,及時治療殘根、殘冠,去除不良刺激。
七、積極參加口腔癌的防癌宣傳,了解預防口腔癌的知識,認識口腔癌的危害性。
5.口腔癌皮膚轉移需要做哪些化驗檢查
口腔癌皮膚轉移可進行組織病理學檢查,大多數皮膚轉移癌為真皮深部和皮下中等度到高分化的鱗狀細胞癌,腫瘤細胞有時侵犯神經周圍間隙和淋巴管,特殊染色和免疫組化與口腔鱗狀細胞癌相同。
6.口腔癌皮膚轉移病人的飲食宜忌
口腔癌皮膚轉移患者應多攝入一些高纖維素以及新鮮的蔬菜和水果,保持營養均衡,包括蛋白質、糖、脂肪、維生素、微量元素和膳食纖維等必需的營養素,葷素搭配,食物品種多元化,充分發揮食物間營養物質的互補作用。
7.西醫治療口腔癌皮膚轉移的常規方法
早期的口腔癌如未見頸部淋巴轉移,則單獨使用手術或放射治療均有不錯的治療成效。中晚期的口腔癌,較適合使用外科手術合并術后與放射線治療。
放射線治療是利用癌細胞對輻射傷害修復能力較正常細胞慢的差異,逐漸減少癌細胞的數目,而正常細胞可藉二次照射中隔時間,把受傷的細胞予以修補,如是腫瘤周圍之正常細胞組織,就在可耐受高量放射線的情形下完成治療,癌細胞則可能在治療結束時仍有極少量殘存,這些殘存的癌細胞應已無生殖或分裂的能力,最后這些殘余的癌細胞將會隨著細胞生命周期的結束而消逝。